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小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,可以显著缩短患儿发热、咳嗽、肺部啰音、X线片肺部病灶的消失时间,改善炎症细胞水平,且不增加不良反应的发生。
-背景-
小儿支原体肺炎是儿科常见呼吸系统疾病,多发于冬春季节,临床主要表现为头痛、发热、咳嗽、肺部啰音、食欲减退等。
-研究方法-
选择2014年12月-2016年1月期间收治的120例支原体肺炎患儿资料进行回顾性分析。
-治疗方法-
对照组患儿57 例, 观察组患儿 63 例,两组患儿入院后均进行常规退热、止咳、化痰治疗。在此基础上,对照组:患儿给予阿奇霉素10 mg/kg,静脉滴注,每日1次,连续滴注3d后停药4d;观察组:患儿在对照组治疗基础上每日加服小儿消积止咳口服液(尊龙凯时厚普制药有限公司,规格:10 ml/支,批准文号:国药准字 Z10970022),5岁以下患儿每次服用10 ml,5岁及5岁以上患儿每次服用15ml,每日3次。1周为1个疗程,两组均连续治疗2 ~3个疗程。
-结果-
1、小儿消积止咳口服液联合用药显著缩短临床症状体征消失时间。
观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线片肺部病灶消失时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
2、小儿消积止咳口服液联合用药显著改善患儿炎症细胞水平。
治疗1周后,两组患儿嗜酸性粒细胞数量和血清CRP水平显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
3、小儿消积止咳口服液联合用药总有效率显著高于对照组。
治疗后,观察组患儿总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
4 、小儿消积止咳口服液联合用药不增加不良反应
观察组患儿不良反应发生率为7.94%;对照组患儿不良反应发生率为8.77%;观察组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。
-讨论-
临床治疗小儿支原体肺炎首选阿奇霉素等大环内酯类抗菌药物。该类抗菌药物抑制支原体效果较好,但其在咳嗽等症状消除上无明显效果,容易导致部分患儿出现顽固性咳嗽。中医认为支原体肺炎是因脾胃瘀滞上升至肺、肺虚而外邪入侵,致发热多痰、咳嗽不止等,治疗以消食化积、润肺止咳为主。中药小儿消积止咳口服液为国家基本药物,研究表明该药具有作用温和、减轻咳嗽、减少痰液等优点。
-综上所述-
阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎疗效较好,可以显著改善患儿临床症状,缩短病程;改善炎症细胞水平;且不增加不良反应的发生。
参考文献:马雪萍,刘利英.阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的疗效分析.中国药房,2016,27(30),4233-4235.